Подскажите пожалуйста обязательно страховку делать для вылета из России в Тайланд ?

Нет, не обязательно.

Да, необязательно, но тогда приготовьте экстра деньги на всякий случай, чтобы потом не возникло проблем. Тк больничные счета не из дешёвых.