Подскажите, страховка для вылета из России в Таиланд обязательна?

Нет, не обязательна.

Да, необязательна, но тогда на всякий случай заготовьте дополнительные деньги, чтобы потом проблем не было. Потому что счета за больницу не из дешёвых.