У кого в Паттайе по страховке больше 45 дней — есть ли смысл продлевать? Они вообще как-то дни считают?

Считают. Когда оформляешь страховой случай, штамп всегда требуют

Если страховой случай наступит, то первым делом попросят штамп о выезде из РФ